肺多发结节可以做三维重建CT,对于结节的大小、多少、形态、边缘、与血管的关系、纵隔及肺内其他病变在CT上的显示,均能够提供丰富的信息,辅助医生对疾病的诊断。但是部分情况下,三维重建CT也有其局限性,比如肺部感染、肺血管异常、肺结核等,并不能完全替代增强CT的作用。
1、肺部感染:感染引起的肺部多发结节,经过抗感染治疗后,肺部多发结节可逐渐缩小或消失。因此,肺部感染引起的肺多发结节可以做三维重建CT;
2、肺血管异常:比如血管畸形或者血管瘤,血管畸形或者血管瘤导致的肺多发结节在进行三维重建CT检查时,可能会显示为高密度影。如果血管瘤比较小,可以先观察,如果增大则需要进行手术治疗;
3、肺结核:肺结核造成的肺部多发结节,经过抗结核治疗,病灶可能会逐渐吸收,在经过三维重建CT检查时,也可能会表现为高密度影。一般情况下不需要进行特殊处理,如果伴有钙化,则建议遵医嘱进行手术治疗;
4、其他:肺外肿瘤转移到肺内也可导致多发肺结节,在经过三维重建CT检查时,也可出现高密度影。如果怀疑是恶性肿瘤,可以进一步进行增强CT检查,帮助明确诊断,必要时可以进行穿刺活检以明确病理性质。
因此,对于肺多发结节的患者,在医生指导下进行三维重建CT检查是明确诊断的主要检查手段。在进行检查时,应注意去除身上的金属物品,如发卡、耳环、项链等,尽量保持静息状态。
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