百日咳和急性支气管炎

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，病程较长，可通过卡他期、痉咳期、恢复期等不同阶段而表现出不同的症状。急性支气管炎是一种急性支气管黏膜炎症，多由病毒感染、细菌感染、支原体感染等因素引起，两者在病原体、临床表现、检查结果、治疗等方面均有所不同。

1、病原体：百日咳杆菌是一种抗酸性的细菌，能够在痰液中存活6-8个月，患者咳嗽时，唾液以及痰液中都含有大量的百日咳杆菌，在密闭环境下，通过飞沫传播，可以引起传染。而急性支气管炎是一种病毒感染，多发生于寒冷季节，多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起;

2、临床表现：百日咳临床表现分三期，第一期是卡他期，持续2-4周。主要表现为类似急性鼻炎的症状，如发热、喷嚏、流泪和乏力等。第二期为痉咳期，持续2-4周或更长时间。主要表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽时可听到鸡鸣样的回声。第三期为恢复期，即2-3周后症状逐渐减轻，黏液痰逐渐消失;

3、检查结果：做血常规检查时，百日咳患者可见白细胞计数减少，急性支气管炎患者血常规检查结果大多正常;

4、治疗：百日咳患者需遵医嘱进行抗菌治疗，可选用红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等抗生素药物。而急性支气管炎的治疗主要是对症治疗，患者可适当应用盐酸氨溴索等化痰药物，也可通过雾化吸入布地奈德等药物缓解气管痉挛，进而缓解咳嗽症状。

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