倍他乐克又叫琥珀酸美托洛尔缓释片,是治疗心血管系统疾病的常用药物,作用主要是通过降低心率、减少心排出量、抑制交感神经兴奋,从而起到降低心率、心排出量的作用。对于支气管哮喘患者,其禁忌通常包括避免应用于主动脉病变、心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、有症状的心动过缓、周围血管病、代谢性酸中毒、未经治疗的嗜铬细胞瘤的患者等。
1、避免应用于主动脉病变:比如心绞痛、心肌梗死的患者,存在心肌缺血时,应用琥珀酸美托洛尔缓释片可能会增加心肌耗氧量,加重心肌缺血,从而增加急性心肌梗死的发生风险;
2、避免应用于心动过缓:正常人以及对琥珀酸美托洛尔缓释片过敏的人群,禁止应用琥珀酸美托洛尔缓释片,以免出现心率减慢、房室传导阻滞等症状;
3、避免应用于二度或三度房室传导阻滞:二度房室传导阻滞患者在应用琥珀酸美托洛尔缓释片时,可能会加重心室率减慢的症状,从而加重症状;
4、有症状的心动过缓:当患者存在心动过缓时,如果同时合并冠状动脉供血不足,此时应用琥珀酸美托洛尔缓释片,可能会导致心率减慢症状加重,甚至出现晕厥;
5、周围血管病:对于存在周围血管病的患者,比如糖尿病合并周围血管病时,应用琥珀酸美托洛尔缓释片后,可能会加重周围血管缺血症状;
6、代谢性酸中毒:琥珀酸美托洛尔缓释片可引起血液中的乳酸增多,导致代谢性酸中毒加重;
7、未经治疗的嗜铬细胞瘤患者:对于存在嗜铬细胞瘤的患者,应用琥珀酸美托洛尔缓释片后,可能会引起血浆儿茶酚胺水平的增高。
此外,对于存在支气管哮喘的患者,不建议使用琥珀酸美托洛尔缓释片,因为药物的副作用可能会导致支气管痉挛加重,从而出现呼吸困难等症状。
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