宝宝支气管哮喘干咳厉害可以考虑采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、止咳药等治疗措施。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过减少气道炎症来缓解支气管哮喘引起的干咳。例如,氟替卡松可采用雾化器直接喷入呼吸道。主要适用于控制慢性气道疾病如哮喘、肺纤维化的症状及减少急性发作次数。需长期规律使用。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,改善通气功能,从而减轻支气管哮喘患者的干咳症状。代表药品有沙丁胺醇和异丙托溴铵。主要用于急性发作期的解痉平喘。需要根据病情调整剂量和频次。
3.抗组胺药
抗组胺药可以抑制肥大细胞释放过敏介质,降低过敏反应的程度,从而缓解支气管哮喘患者因过敏导致的干咳。常用抗组胺药物包括西替利嗪和氯雷他定。适合处理由过敏原诱发的轻至中度支气管哮喘急性发作。须注意个体差异及可能出现的副作用。
4.白三烯受体拮抗剂
白三烯受体拮抗剂能阻断白三烯对气道的影响,进而减轻支气管哮喘所致的干咳。常用的有孟鲁司特钠片和扎鲁司特胶囊。可用于预防运动诱发的支气管哮喘急性发作。遵循医嘱定期服用。
5.止咳药
止咳药通过抑制咳嗽中枢或影响咳嗽反射弧中的某一环节而发挥止咳效果,有助于缓解支气管哮喘患者的干咳症状。常见的止咳药物为右美沙芬和喷托维林。对于存在痰液分泌增多者应谨慎使用,以免引起痰液滞留。
在治疗支气管哮喘干咳时,应注意避免接触已知过敏原,并保持室内空气清新流通。若患儿症状持续不缓解或者加重,应及时就医调整治疗方案。
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