肺部CT检查出现结节或肿块,可能是良性或恶性,良性结节常见于肺部炎症、结核球、错构瘤等,而恶性结节主要包括肺腺癌、肺鳞癌等。二者在影像学表现、伴随症状、治疗方法等方面存在明显不同。
1、影像学表现:良性肺部结节多表现为边界清晰的圆形致密影,较为常见,而恶性肺部结节多表现为边界不清的肿块型病变;
2、伴随症状:良性肺部结节通常无明显症状,部分患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等伴随症状。而恶性肺部结节早期多表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛等症状,部分患者还会伴随有发热、消瘦、淋巴结肿大等症状;
3、治疗方法:良性肺部结节主要以药物治疗为主,如细菌感染引起时,可使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星等抗生素药物治疗,结核分枝杆菌感染时,可以使用异烟肼、利福平等抗结核药物治疗,肺癌患者一般以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及靶向治疗等;
4、并发症:良性肺部结节一般不会对患者的生命造成威胁,无需特殊治疗,定期复查即可。但恶性肺部结节如不及时治疗,可能会危及患者的生命。如肺腺癌早期易出现淋巴结转移,此时需进行化疗、放疗等辅助治疗,若晚期肺鳞癌出现多发转移,也只能进行对症治疗,减轻患者的痛苦。
除上述区别外,CT检查中肺部结节良恶性的判断也还存在一定争议。因此,当患者出现肺部结节时,需结合自身情况并完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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