二型呼吸衰竭是肺心病吗

二型呼吸衰竭并不是肺心病。呼吸衰竭根据病因可分为心源性呼吸衰竭和呼吸性呼吸衰竭，而二型呼吸衰竭是指低氧性呼吸衰竭和高碳酸血症同时存在的呼吸衰竭，所以并不是肺心病。引起二型呼吸衰竭的原因较多，其中常见的有肺部疾病、胸廓疾病、肺血管疾病等。

1、肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病、肺栓塞等，可导致肺通气和换气功能严重障碍，从而引起低氧血症，导致二型呼吸衰竭;

2、胸廓疾病：如胸廓创伤后畸形、胸廓肌炎、胸壁肿瘤等。由于胸廓运动障碍，导致吸入的氧气减少，二氧化碳排出量增加，引起二型呼吸衰竭;

3、肺血管疾病：如肺栓塞、肺血管炎、肺血管狭窄等，可导致肺血管有效血容量减少，使得肺动脉压力升高，右心室压力增强，最终导致二型呼吸衰竭;

4、其他疾病：如中枢性呼吸衰竭、由低氧血症导致的呼吸肌麻痹、药物或毒物中毒，以及酸碱平衡和体液代谢紊乱等，也可引起二型呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭患者一般可出现低氧血症和高碳酸血症，此时二氧化碳分压可升高。二氧化碳分压小于45mmHg即为二型呼吸衰竭，如果二氧化碳分压>50mmHg则为三型呼吸衰竭。发生二型呼吸衰竭需要积极治疗原发病，常用的有氧疗法和机械通气治疗，同时可根据患者的血氧饱和度和动脉血气分析结果，选择给予适当的药物治疗。

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