多发性肺结节是白肺病吗

多发性肺结节不一定是白肺病，因为多发性肺结节可以是良性疾病，也可能是恶性疾病，其发生原因包括感染性和非感染性两大类。但是从胸部影像学的角度来讲，很多疾病都可以表现为多发性肺结节，例如结核球、韦格内氏肉芽肿、自身免疫性疾病、肺癌等。

一、感染性疾病：

一般多发性肺结节可以是感染性疾病导致，比如结核球就是继发性肺结核的表现，是由于肺内的结核分枝杆菌感染所引起。另外，部分的病毒感染也可以引起多发性肺结节的表现。

二、非感染性疾病：

1、结缔组织病：系统性红斑狼疮对肺部的损害，可以表现为多发性肺结节;

2、韦格内氏肉芽肿：韦格内氏肉芽肿可以表现为多发性肺结节，通常病变位于胸膜下的结节，有的病人可以伴随有胸腔积液;

3、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮的病人，也可以出现多发性肺结节，一般病变部位在肺内，而且肺内的病灶可以逐渐增大;

4、肺癌：肺癌的病人也可以表现为多发性肺结节，一般病灶比较固定，分布在双肺，而且经过胸部CT检查，有的病人还可以表现为空洞样病变。

除此之外，类风湿性关节炎、肉芽肿性多血管炎等风湿免疫性疾病，也可以表现为多发性肺结节，但是这类疾病一般与白肺病无关。另外，在胸部CT上，多发性肺结节的表现有时不典型，比如某个部位的肺结节比较小，而另外一个部位的肺结节比较大，称为类风湿结节。

因此多发性肺结节不一定是白肺病，需要结合临床症状以及胸部影像学进行综合判断。如果是感染性疾病导致的多发性肺结节，经过抗感染治疗后可能会逐渐吸收。如果是结缔组织病导致的多发性肺结节，需要考虑是否继续治疗。如果是肿瘤导致的多发性肺结节，则需要通过手术切除等方式进行治疗。

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