恶性肺结节在临床上指恶性肿瘤导致的肺结节,恶性肿瘤导致的肺结节在CT上能够看出来。恶性肺结节通常指肺癌,包括支气管肺癌、原发性肺癌、转移性肺癌等。恶性肺结节的常见CT表现有斑片状磨玻璃影、边缘不光滑、毛刺等,部分患者还可见空泡征。通常在增强CT检查上,恶性肺结节的表现比较典型,而且大多数情况下增强CT检查的变化,能够比较清楚地显示肺结节的性质和大小,必要时可以进行穿刺活检,通过病理检查确诊。
早期的恶性肺结节比较小,通常增强CT检查上可能并不会表现出明显的异常,但随着恶性肺结节的不断增大,在高分辨率CT上可以表现为肺结节明显的密度增加,而且边缘不光滑、毛刺等恶性肺结节的表现。在增强CT检查上,恶性肺结节可以表现为明显的强化。在薄层CT上,恶性肺结节还可以表现为均匀的密度增加。在中晚期阶段,如果肿瘤侵犯胸膜或胸壁,可以出现胸膜或胸壁的增厚。
在进行增强CT检查时,应注意避免饮食影响,造成呕吐、呛咳,应保持静止不动,以免影响医生对肺结节的判断。恶性肺结节的患者经过积极治疗后,通常预后相对较好,建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。
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