多螺旋CT检查肺结节准确度相对较高,但不能仅依靠此检查方式判断其准确度。肺结节在CT上的表现,根据结节的密度、大小、形态、边缘形态、内部结构,以及有无钙化等情况,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。
1、纯磨玻璃结节:部分早期的磨玻璃结节,其内部密度完全呈现磨玻璃样,此时需与部分实性结节区分。部分实性结节是指在整个CT平扫中,部分区域呈现高密度影,而部分区域呈现低密度影,此时提示结节密度较高,其准确度相对较高;
2、部分实性结节:若在CT平扫中整体呈现高密度影,此时提示结节密度较高,其准确度相对较低。若结节边缘呈分叶状,有毛刺征,密度也较高,其准确度也相对较高;
3、实性结节:若在CT平扫中整体呈现高密度影,此时提示结节密度偏低,其准确度相对较低。若在肺部存在类圆形病灶,边缘光滑、整齐,也属于肺部小结节,其准确度相对较高。
此外,增强扫描时,部分患者会因注射碘油而出现低密度影,其准确度相对较低,需要注射碘油后进行复查。部分患者会因肿瘤血管在肺内呈现类圆形肿块,其准确度相对较高,确诊率也相对较高。但具体情况还需根据患者具体情况,结合其他影像学报告进行综合判断。
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结节性多动脉炎(polyarteritis nodosa)是一种累及中、小动脉全层的炎症和坏死性血管炎,随受累动脉的部位不同,临床表现多样,可仅局限于皮肤(皮肤型),也可波及多个器官或系统(系统型),以肾脏,心脏,神经及皮肤受累最常见。