癌性与结核性胸膜炎鉴别

癌性胸膜炎与结核性胸膜炎的鉴别比较容易，主要可以通过病因、症状、影像学检查以及治疗方法进行区分。建议患者到医院就诊，明确具体是癌性胸膜炎还是结核性胸膜炎，然后遵医嘱进行相应治疗。

1、病因：癌性胸膜炎主要是由于癌症病灶侵犯胸膜所引起，而结核性胸膜炎主要是由于结核分枝杆菌感染，导致胸膜出现炎症所引起;

2、症状：癌性胸膜炎患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、胸痛、咳嗽、胸闷等胸腔积液的症状，同时还可能伴有恶心、呕吐、发热、乏力、消瘦等全身症状。而结核性胸膜炎患者则以低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等结核中毒症状为主;

3、影像学检查：癌性胸膜炎的影像学检查，可提示胸腔内存在积液，但积液量通常较少。而结核性胸膜炎的影像学检查，可提示存在胸腔积液，以及局限性片状致密阴影等;

4、治疗方法：癌性胸膜炎患者需要积极进行胸腔穿刺引流，或者在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素进行抗炎治疗。而结核性胸膜炎患者可在医生指导下，使用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。但若病情比较严重，胸腔内的渗出液较多，则可能需要进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流等治疗。

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