曾经肺结核体检查出肺结节

曾经肺结核体检查出肺结节，此时需要明确既往是否患有肺结核，肺结核属于结核病中的一种，一般由于结核分枝杆菌感染所引起，可以引起肺部病变，称为肺结核，临床上可以表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状。

如果曾经患有肺结核，体检时可以发现肺结节，通常肺结节的直径<3mm称为微小结节，直径>3mm称为肺结节。肺结节可以由肺结核转变而来，也可以由其他肺部疾病而引起，需要根据伴随症状、体征、实验室检查、胸部X线、胸部CT等综合判断。

1、伴随症状：患者如果曾经患有肺结核，出现咳嗽、咳痰、潮热、盗汗、乏力、胸痛、呼吸困难等症状，应考虑肺结核处于活动期。如果患者出现咳痰，可遵医嘱使用化痰药物，如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等，出现发热、盗汗时可应用退热药物，如布洛芬等;

2、体征：患者如果曾经患有肺结核，可出现特征性的临床表现，如出现胸膜下的纤维化、粘连，形成局部的肺部结节影。如果患者曾经患有肺结核，体检时可以发现肺结节的直径<3mm;

3、实验室检查：如果患者曾经患有肺结核，可以出现结核菌的特异性反应，如血沉增快、结核抗体阳性、PPD试验阳性等。此外，如果患者曾经患有肺结核，血沉通常不会增快，或者出现阴性;

4、胸部X线：如果患者曾经患有肺结核，胸部X线检查可以发现边缘不清晰的斑片阴影，或者可以见到空洞结核、播散病灶。若为活动性肺结核，还可以发现边缘光滑或者呈边缘模糊的结核瘤;

5、胸部CT：如果患者曾经患有肺结核，胸部CT可以表现为边缘不清晰的斑片状阴影，或者可以见到钙化、硬结的病灶。

如果患者曾经患有肺结核，需要遵循早期、规律、合理、全程、联合的治疗方案。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗，对于大面积的肺结核患者，可以使用糖皮质激素治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。