查肺结节时两种检查都可以,但通常建议做核磁,因为核磁检查影像比较细腻,可以发现肺部小结节,微小结节极易漏诊或误诊。CT检查可以发现较为明显的肺结节病灶,也可以明确肺结节的性质、大小,但缺少细微结构的变化。
1、结核:是导致肺结节的最主要原因,当存在结核分枝杆菌感染时,以肺结核为主要病因,患者通常有结核病史,常会出现发热、盗汗、乏力等症状,此时建议做CT检查。因为CT对肺部的细小病灶、微小病灶的分辨率高,可以发现肺部细微的病灶,帮助明确诊断,当患者出现此症状时可以完善CT检查;
2、肿瘤:当患者存在肺癌家族史,或长期吸烟、长期接触粉尘的患者出现肺结节时,建议做核磁检查。因为核磁检查可以清楚地看到肺部较为细小的肿瘤病灶,如果肿瘤较小,可能无法通过影像检查发现,但可以通过肿瘤标志物、临床症状帮助判断;
3、炎症:当患者存在结节时,可以完善CT检查,并且CT可以分辨出肺部炎症的病灶,也可以明确炎症的具体类型。因为不同类型的炎症,患者的临床症状、影像学表现不同,可以帮助患者明确诊断;
4、其他:当患者存在结节样病变时,还可以选择做PET-CT,可以检查全身,明确是否存在转移病灶,也有利于对肺结节的性质进行判断。
当患者出现肺结节时,应在医生指导下结合自身情况选择合适的检查方式。当怀疑肺结节为恶性病变时,应及时进行穿刺活检,并进行病理检查,明确结节的性质,采取积极的治疗措施。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。