CT是传统的计算机断层扫描成像技术,可发现人体任何部位的细微结构,可用于多种疾病的检查,对于查肺结节是否需要做CT需要根据结节的大小、形状、密度,以及有无钙化等方面进行判断,不同的情况需要进行不同的影像学检查。
1、结节的大小:一般情况下直径小于3mm的肺结节为微小结节,而大于3mm的肺结节属于较大的结节。如果结节较小,通常无需进行CT检查,可以通过其他影像学检查,如肺部X线、核磁共振等明确诊断。如果结节较大,可以通过CT检查明确结节的位置、大小以及形态,从而指导手术方式;
2、结节的形态:如果结节边缘光滑,与周围组织分界较清晰,多数为良性结节。但如果结节形态不光滑,边缘呈分叶状或者有毛刺,有可能是恶性结节,可以通过CT检查进一步明确;
3、结节的密度:如果结节密度较高,密度不均匀,有些区域呈高密度影,有助于结节的性质判断,但是还需要通过其他影像学检查综合判断,比如增强CT、PET-CT等;
4、有无钙化:如果结节内伴有钙化,多数也考虑是恶性结节,可以通过CT检查进一步明确。
除上述情况外,对于结节的形态以及大小,对于判断良恶性有时也有帮助,通常可以通过B超检查,能够发现比较早期的肺癌,所以建议此类人群进行CT检查。
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