纵隔胸膜炎可有胸骨后痛,与炎症刺激、胸腔积液较多、纵隔脓肿等因素有关,此时应针对引起纵隔胸膜炎的原因,进行相应的治疗。
1、炎症刺激:可导致胸膜受累,引起炎症反应,而炎症刺激胸膜时,可引起胸骨后痛,但由于位置较深,疼痛可能并不明显,导致患者出现纵隔胸膜炎可有胸骨后痛的现象。建议及时就医,在医生指导下应用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛等进行抗感染治疗;
2、胸腔积液较多:当出现胸腔积液较多时,可压迫胸膜,引起胸骨后痛,甚至还会出现呼吸困难等症状,出现纵隔胸膜炎可有胸骨后痛的表现。此时应进行胸腔穿刺,必要时需进行胸腔闭式引流,排出积液,缓解症状;
3、纵隔脓肿:如是因细菌感染导致的纵隔脓肿,随着脓肿的增大,会对周围组织造成刺激或压迫,从而引起纵隔胸膜炎可有胸骨后痛的情况,同时还会出现寒战、高热等全身症状。此时需应用抗生素进行治疗,可遵医嘱使用头孢哌酮钠、头孢曲松钠等,必要时需进行切开排脓术,或者切开气管切开术,引流脓液,缓解症状;
4、其他原因:如果出现风湿性疾病,如风湿性关节炎,如果累及胸膜,也可能会导致纵隔胸膜炎可有胸骨后痛的情况。此时可遵医嘱应用止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,或使用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。
综上所述,当出现纵隔胸膜炎可有胸骨后痛的情况时,应及时到医院就诊,明确具体病因,并进行针对性治疗,以免延误病情。
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