lis肺是指肺部存在损伤,一般指肺部存在挫伤,其评分依据主要为患者的一般状态、呼吸功能、影像学检查、年龄、内脏受伤程度等,常用的评分指标有Brizzi量表、改良牛津分型系统、SARS评分、CPAP水平等。
1、患者的一般状态:包括生命体征、意识、营养状况等,其中生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等;意识是判断患者是否存在意识、呼叫者、疼痛刺激的强度等;营养状况是指患者是否存在营养不良和营养状态的指标,其中营养不良包括消瘦、恶病质等。
2、呼吸功能:观察患者的呼吸功能,比如胸部起伏、呼吸频率、呼吸节律、深度等,判断肺部挫伤情况。
3、影像学检查:比如胸片、胸部CT等,可明确肺部挫伤的程度。
4、年龄:一般年龄是指患者年龄,根据CT表现分为轻度、中度、重度,轻度肺部挫伤是指患者的肺部存在少量的渗出,若存在肺部实质性损伤,但胸片、胸部CT表现正常,年龄大的患者也可出现肺部挫伤,一般是肺挫伤的表现。
5、内脏受伤程度:若患者存在肋骨骨折等,其肺部挫伤可能比较轻微。若存在肺部重要脏器,比如心脏、肝脏、脾脏等,若其损伤程度比较严重,则肺部挫伤的程度也比较重。
除上述指标外,还可以观察患者是否存在气胸、休克等表现,有助于判断患者肺部挫伤的严重程度。另外,根据患者挫伤的严重程度,可选择静脉输液、胸腔闭式引流等方式,进行对症支持治疗。
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