sARS即重症急性呼吸综合征,是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染性肺炎,起病迅速,病情严重,可导致多器官受损,严重时可能会导致死亡。SARS-CoV-2也是一种新型冠状病毒,其导致肺损伤的机制尚未明确,可能与机体免疫损伤、炎症介质释放、炎症介质诱导的肺部细胞凋亡等有关。
1、机体免疫损伤:研究显示,机体免疫细胞对病毒进行攻击时,会引起炎症反应,导致细胞凋亡。病毒感染后激活机体的免疫系统,最终导致肺部损伤;
2、炎症介质释放:病毒感染后激活机体的免疫系统,产生大量炎症介质,炎症介质会刺激肺部,导致肺部出现炎症损伤。主要炎症介质包括细胞因子、趋化因子、活化氧受体、肿瘤坏死因子α、白细胞介素等;
3、炎症介质诱导的肺部细胞凋亡:病毒感染后激活机体的免疫系统,导致肺部炎症反应,炎症介质会诱导肺部产生细胞因子,促进肺部的损伤,包括纤维细胞增殖、上皮细胞增殖、肉芽组织增生等,最终导致肺部出现肺损伤。
除上述情况外,肺部的损伤也可能是由于患者器官移植后长期居住在有SARS-CoV-2感染的环境中,再次受到病毒感染导致。确诊后患者应卧床休息,多饮水,可以遵医嘱使用抗病毒药物治疗,如利托那韦口服溶液、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装。如果患者出现呼吸困难、低氧血症等症状,应及时进行吸氧治疗。
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