CT显示肺结核性胸膜炎,是由结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症反应,患者多有发热、盗汗、乏力、咳嗽、胸腔积液等症状。CT表现肺结核性胸膜炎时,需要给予抗结核治疗、对症治疗和一般治疗等,建议患者及时就医,并遵医嘱用药。
1、抗结核治疗:如果患者有胸腔积液,CT检查显示肺结核性胸膜炎时,需要进行胸腔穿刺抽液,或者胸腔闭式引流排出积液,应根据患者胸腔积液的量来选择治疗的方式,如果胸腔积液量较多,可以进行胸腔闭式引流。此外,根据药敏试验的结果选择抗结核的药物,常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及链霉素等;
2、对症治疗:根据患者发热的程度,可以遵医嘱给予退热药物进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果患者有胸痛,可以给予止痛药物进行治疗,常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠栓等;
3、一般治疗:在休息的基础上,应进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,并摄入适量的脂肪,如牛肉、鸡肉等,以增强体质;
4、其他治疗:如果患者有咯血,在出血量少的情况下,应卧床休息,监测血压、脉搏、呼吸等生命体征,并观察咳嗽和呼吸的变化。如果咯血量较大,需要紧急行胸腔闭式引流,或者胸腔镜下止血治疗。
肺结核合并胸腔积液是晚期肺结核的表现,如果患者没有其他的肺结核症状,一般建议不要过度治疗,但是要积极配合医生进行治疗,以免耽误病情。
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