百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,如果未积极治疗,病程可迁延2-3个月,甚至更长。百日咳杆菌在肺内易引起病变,可能会导致肺功能下降,但如果积极治疗,通常不会导致肺功能下降。
1、引起肺功能下降:百日咳杆菌侵袭肺部组织,可引起肺部炎症。如果未及时治疗,病情迁延不愈,肺部炎症持续存在,可导致肺功能下降,甚至引起呼吸困难等症状;
2、引起肺功能下降:百日咳杆菌感染肺部后,可引起肺泡-毛细血管膜变态反应性炎症,炎症渗出物反复刺激肺部组织,可导致肺功能下降。如果肺功能下降不明显,对肺功能的影响较小。如果肺功能下降明显,可引起低氧血症,表现为胸闷、气短等症状;
3、引起其他并发症:百日咳杆菌感染肺部时,还可引起气管、支气管、细支气管和肺泡的炎症和渗出,炎症渗出物会堵塞支气管,引起肺不张、肺气肿等病变。上述病变也可引起肺功能下降,但与百日咳导致肺功能下降并无明确相关性;
4、百日咳并发症:虽然百日咳临床表现与普通感冒相似,但病程较长且容易并发肺炎,病原菌可导致肺部结构破坏,引起肺纤维化、肺结核等并发症,也可引起肺功能下降。
百日咳导致肺功能下降,并不会使肺功能下降逆转,应积极治疗,避免肺功能持续下降。临床建议根据病程不同,采取不同抗生素治疗,如红霉素、阿奇霉素等。
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