纵隔胸膜炎可有胸骨后痛,与炎症刺激、胸腔积液较多、纵隔脓肿等因素有关,此时需要根据情况采取抗生素治疗、穿刺引流、胸腔闭式引流等方式治疗,以免延误病情。
1、炎症刺激:当存在纵隔胸膜炎时,胸腔的炎症因子可能会对胸膜造成刺激,从而引起胸骨后痛,还可能存在发热、咳嗽等症状,此时可以遵医嘱使用头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症,也可以使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛;
2、胸腔积液较多:当存在纵隔胸膜炎时,可能会造成胸腔积液,导致积液压迫胸膜,而引起胸骨后痛,此时需要进行胸腔闭式引流,以排出积液,缓解压迫症状;
3、纵隔脓肿:当存在纵隔脓肿时,可由于炎症刺激而导致胸骨后痛,此时需遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物控制炎症,也可以在脓肿腔内进行穿刺引流,以排出脓液,或者直接进行手术切开引流;
4、其他情况:如果存在食管破裂、肋骨骨折等情况,也可能会导致纵隔胸膜炎,由于刺激神经,可能会导致胸骨后痛,此时需遵医嘱进行手术固定治疗。
存在纵隔胸膜炎时,建议及时到医院胸外科就诊,完善胸部CT、胸部X线等检查,以明确具体的病因,在医生指导下进行治疗。
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