结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的炎症,常有发热、盗汗、乏力、胸痛、呼吸困难等症状,需要在医生指导下进行治疗,避免病情进一步加重。结核性胸膜炎可由其他部位结核病灶蔓延引起,如肺结核、肋结核,或经常接触结核患者等。患者需积极就医,在医生指导下进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、原因:
1、肺结核:肺部感染结核分枝杆菌,可引起肺结核,结核分枝杆菌及其产生的毒素,可刺激胸膜,引起结核性胸膜炎;
2、肋结核:由肋骨、胸骨、支气管及胸膜结核分枝杆菌感染引起,结核分枝杆菌可穿过胸膜,引起结核性胸膜炎。
二、治疗:
1、一般治疗:患者应进行休息,避免劳累,可适当进行胸腔穿刺抽液,或加压包扎,引流胸腔积液,减少胸腔粘连的风险。饮食上,患者应注意补充营养,可进食高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、芹菜等;
2、药物治疗:结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起,患者可遵医嘱,应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果胸腔积液过多,可以进行胸腔穿刺抽液治疗。如果疼痛比较明显,可遵医嘱使用止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;
3、手术治疗:反复胸腔积液,合并胸廓塌陷等情况,需要进行手术治疗,清除病灶。如果是多发性结核性脓胸,还需要进行胸廓成形术等手术治疗。
结核性胸膜炎患者经过积极、及时的治疗,一般可治愈,患者可以恢复正常生活。在治疗期间,患者应遵医嘱,按时服药,定期复诊,以便了解治疗效果,及时调整治疗方案。
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