发热咳黄痰可能是肺阴虚,但也可能是风热感冒、痰热内蕴,以及其他原因导致。在西医中,发热咳黄痰常见于肺炎、支气管炎等疾病,而在中医,发热咳黄痰可以分为肺热咳嗽、风热犯肺、痰热内蕴、阴虚肺燥等证型。
1、肺热咳嗽:主要是由于肺内郁热、肺气失宣导致,临床上除发热咳黄痰外,还可以表现为痰多、气急、咽喉红肿疼痛、口干舌燥、舌红苔黄等;
2、风热犯肺:风热犯肺引起的发热咳黄痰,除了发热咳黄痰以外,还可以表现为鼻塞、流黄鼻涕、咽喉肿痛、咳嗽时咳痰且痰黏稠、易咳、口干微渴、舌边尖红、苔薄白微黄。如果是风热犯肺引起,可以使用银翘散加减,起到疏散风热、宣肺止咳的功效。如果是风热犯肺引起,可以在医生指导下服用桑菊饮,起到疏散风热、宣肺止咳的功效;
3、痰热内蕴:患者通常除发热咳黄痰以外,还可以表现为喉中痰鸣、痰多、气急、胸闷、舌红、苔黄腻,严重时还可以出现大便黏腻、食欲不振等;
4、阴虚肺燥:如果患者除发热咳黄痰之外,还可以表现为口干舌燥、痰少、痰中带血,同时伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔等,属于阴虚肺燥型的发热咳黄痰。此时可以在医生指导下使用沙参麦冬汤,起到养阴润肺、止咳的功效。
除此之外,发热咳黄痰也可见于少阳证,主要是由于外邪侵袭少阳胆经,在患者抵抗力下降的同时,导致患者出现发热的表现,还会同时出现咳黄痰的表现,此时可遵医嘱使用小柴胡汤进行治疗。
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