结核性胸膜炎胸腔积液复查

结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的炎症，患者可出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力等症状。结核性胸膜炎可通过胸部X片、胸部CT、B超、血沉、结核菌素试验等检查，明确疾病情况，在医生指导下复查。

1、胸部X片：结核性胸膜炎患者胸部X片检查可发现胸腔积液，以及局部肺有结核病灶存在，还可排除肺部其他病变;

2、胸部CT：胸部CT检查可较好地显示肺部胸腔积液的情况，还可排查纵隔及肺门淋巴结有无结核性改变，是临床上诊断结核性胸膜炎的常用方法;

3、B超：B超检查可发现患者有胸腔积液，还可发现纵隔淋巴结肿大，也有助于结核性胸膜炎的诊断;

4、血沉：结核性胸膜炎患者抽血化验血沉时，可发现血沉增快，还可检查血清γ-球蛋白含量，如γ-球蛋白水平增高，还可见红细胞沉降率增快;

5、结核菌素试验：结核菌素试验是结核分枝杆菌感染的诊断试验，如注射后红肿硬结直径超过20mm，或小于20mm为阴性，说明未曾感染过结核分枝杆菌，如为强阳性，则提示可能有活动性肺结核。但结核菌素试验的结果并不能完全准确，还需完善其他检查后才能确诊。

除此之外，结核性胸膜炎胸腔积液患者还可完善胸腔穿刺抽液检查，如有必要需全身使用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。

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