如何分辨胸膜炎还是冠心病

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉发生粥样硬化而导致的一种缺血性心脏病。胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所导致的胸膜炎症，两者在发病原因、临床症状、体征、治疗方式等方面都有所区别。

1、发病原因：胸膜炎可由结核杆菌、普通细菌、病毒、真菌等感染引起，也可由外伤、肿瘤、心血管疾病等造成。冠心病通常由于冠状动脉粥样硬化，或血管发生动脉粥样硬化、血栓、炎症等因素引起;

2、临床症状：胸膜炎患者的胸痛症状通常比较剧烈，疼痛感可呈刀割样、针刺样，部分患者甚至可能出现肋骨侧面痛。而冠心病患者的胸痛则一般是压榨性疼痛，疼痛感并不剧烈，多局限于胸骨后;

3、体征：胸膜炎患者通常可出现发热、呼吸困难、胸腔积液等体征。而冠心病患者可表现为单纯的胸闷、心慌，甚至呼吸困难等症状;

4、治疗方式：胸膜炎的患者需根据病因进行相应的抗炎治疗、抗结核治疗等，如细菌感染导致的胸膜炎，患者可遵医嘱应用青霉素、头孢菌素等抗生素药物进行治疗。由结核杆菌感染引起的胸膜炎，患者则需应用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼等。冠心病患者则需遵医嘱应用抗心肌缺血药物、抗血栓药物、调脂药物等进行治疗，如硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。

此外，两者的辅助检查也有所区别，胸膜炎患者可进行X线、CT等检查，而冠心病患者则通常需要进行心电图、心脏彩超、冠脉造影等检查。

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