肺结核咳出肺组织

肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，患者可出现咳嗽、咳痰、发热、咯血等症状。若咳出肺组织，常考虑为坏死性肺炎、干酪性肺炎、结核性胸膜炎等情况。此时建议患者及时到医院就诊，明确诊断后给予相应治疗。

1、坏死性肺炎：主要由于肺结核疾病导致肺部毛细血管损伤出血、水肿，而引起的肺部组织坏死。多见于双肺中下叶，可以表现为肺部大叶性或片状的高密度实变影。治疗主要给予规范的抗结核治疗，如异烟肼、利福平等药物，必要时给予糖皮质激素治疗，如泼尼松等;

2、干酪性肺炎：主要由于肺结核分枝杆菌侵袭肺部血管，而引起血管破裂出血、机化而导致肺组织出现干酪性坏死。多见于肺部上叶尖后段和下叶背段，表现为肺部局限性或弥漫性的致密阴影。治疗主要给予规范的抗结核治疗，如异烟肼、利福平等药物，如果出现并发症时，如胸膜粘连，需要给予外科手术治疗;

3、结核性胸膜炎：主要由于结核分枝杆菌侵袭胸膜，而引起胸膜腔内出现炎症渗出，多表现为胸腔积液，在肺部出现片状致密阴影。治疗主要给予抗结核治疗，如异烟肼、利福平等，如果出现胸腔积液时，必要时需要进行胸腔穿刺，或者胸腔闭式引流排出积液，缓解症状;

4、其他：肺部转移瘤也可能会表现为肺结核患者咳出肺组织，多由于肿瘤压迫肺组织所致，必要时需要给予手术切除治疗。

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