慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症,主要由于感染或非感染因素导致气道出现炎症,从而引起咳嗽、咳痰等症状。因此,诊断慢性支气管炎咳嗽、咳痰,需要依据病史、临床表现、体征、实验室检查、影像学检查等方面进行判断。
1、病史:需要明确患者慢性支气管炎的病史,慢性支气管炎患者常见的病因包括吸烟、职业粉尘接触、空气污染、化学物质刺激等;
2、临床表现:患者出现慢性支气管炎咳嗽、咳痰时,可伴有或不伴有胸闷、气短、喘息等症状。如果患者出现了明显的喘息、气促、胸闷等症状,并且持续时间较长,在夜间睡眠时会出现气促、胸闷等症状;
3、体征:慢性支气管炎患者在体格检查时,可听到肺部湿啰音。部分患者在进行肺部听诊时,可闻及局限性呼吸音,是诊断慢性支气管炎的重要依据;
4、实验室检查:血常规检查可提示白细胞计数和分类正常,血沉可正常或增快。此外,患者还可能会出现痰培养结果呈阳性的表现;
5、影像学检查:X线检查可提示患者的肺纹理增粗,呈网状或条索状,其中下肺野更为明显。慢性支气管炎急性发作期,胸片可呈现肺纹理增多、增粗、紊乱等非特异性表现。
一旦患者诊断为慢性支气管炎,需要及时就医,在医生指导下进行治疗。可遵医嘱应用止咳、化痰的药物,如复方甘草口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液、牛黄蛇胆川贝液、川贝枇杷糖浆等,必要时可配合抗生素进行治疗,如阿莫西林、头孢克肟等。
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支气管炎是一种小儿常见的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由细菌或支原体、衣原体(胞内菌)等感染引起。广州医科大学附属第一医院儿科副主任陈德晖指出,小儿支气管炎应该引起家长的重视,注意宝宝的日常护理预防疾病的发生,平时要留意宝宝的身体状况,一旦发现疑似症状要及时、彻底治疗。