胸腔镜是临床常见的手术操作之一,其主要适用于各种原因引起的胸腔积液、胸膜增厚等情况。如果手术后患者出现胸腔镜结核性胸膜炎,可能与术后感染、胸膜粘连、胸腔积液伴肺部感染、胸腔积液混浊等有关,需要根据不同的病因进行治疗。
1、术后感染:可能是由于胸腔镜手术后护理不当,引起术后感染,导致胸腔感染,可诱发胸腔积液。此时建议进行细菌培养,根据药敏结果,选用敏感的抗生素进行治疗,如哌拉西林、头孢哌酮钠舒巴坦钠等;
2、胸膜粘连:胸腔镜手术可能会引起胸膜粘连,从而导致胸腔镜结核性胸膜炎,可表现为胸闷、胸痛、呼吸不畅等症状。建议进行局部的按摩、热敷,以促进胸膜粘连的吸收。如果粘连严重,需进行粘连分解术;
3、胸腔积液伴肺部感染:如果胸腔镜手术后患者合并肺部感染,由于炎症刺激胸膜,可导致胸腔积液,并伴有发热等情况。建议遵医嘱使用哌拉西林钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素进行治疗,同时进行吸痰、雾化吸入治疗,以促进肺部感染的恢复;
4、胸腔积液混浊:如果胸腔镜手术中,胸导管或引流管不通畅,造成胸腔内血性渗出,可引起胸腔积液浑浊,从而出现胸腔镜结核性胸膜炎。建议拔除引流管或更换胸腔引流管,以促进病情的缓解。
胸腔镜结核性胸膜炎,建议早发现、早治疗,以免病情进展,产生严重后果。除此之外,建议患者适当进行运动,以增强体质,有助于病情的恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。