胸膜炎都需要穿刺吗

胸膜炎是否需要穿刺，需要根据胸膜炎的类型进行判断，对于结核性胸膜炎、病毒性胸膜炎、细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎等，需要通过穿刺进行诊断。

1、结核性胸膜炎：此时需要进行穿刺，将胸腔积液引流出来，如果胸腔积液的量比较多，而且是恶性胸腔积液，大量的胸腔积液压迫肺部，患者出现明显的呼吸困难，这时就需要通过穿刺抽液，解除胸腔积液对肺部的压迫，以缓解患者的呼吸困难症状;

2、病毒性胸膜炎：此时一般不需要进行穿刺，主要进行对症治疗，通过休息，以及遵医嘱使用抗病毒药物，如利巴韦林等，缓解病毒感染，控制症状;

3、细菌性胸膜炎：如果是细菌感染导致的胸膜炎，并出现胸腔积液，这时可以通过穿刺抽取胸腔积液，进行细菌培养、药敏试验，从而选择敏感的抗生素进行治疗;

4、结核性胸膜炎：如果是结核性胸膜炎，并没有出现大量的胸腔积液，也没有明显的呼吸困难，胸腔积液为少量，一般不需要进行穿刺抽液治疗，可遵医嘱进行抗结核治疗，如使用异烟肼、利福平等进行治疗。

在穿刺抽取胸腔积液后，需要注意配合医生使用抗生素进行治疗，如头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠等，以免出现感染。与此同时，在日常生活中，需要注意避免过度劳累，以免加重病情。

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