胸膜炎可能会导致胸膜下积液,胸膜下积液的常见病因包括结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎等,建议胸膜炎患者及时到医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。
1、结核性胸膜炎:常继发于肺结核,由结核分枝杆菌感染所致,结核分枝杆菌可刺激胸膜,导致胸膜下的炎症反应,从而出现胸膜下积液,胸腔积液较多时需要进行胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流排出积液,以缓解症状,还需要应用抗结核药物进行治疗,如异烟肼、利福平等;
2、细菌性胸膜炎:常由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染所致,由于炎症刺激胸膜,导致胸膜下炎性渗出,渗出液可逐渐吸收,但如果治疗不及时,炎症可进一步加重,从而出现胸膜下积液,还可能并发脓胸,需要及时进行胸腔闭式引流,或者应用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行治疗;
3、病毒性胸膜炎:常由腺病毒、柯萨奇病毒等病毒感染所致,病毒可刺激胸膜,导致胸膜下炎性渗出,出现胸膜下积液,还可能并发呼吸困难,甚至休克,需要及时进行胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流排出积液,并进行抗病毒治疗,如应用利巴韦林等抗病毒药物;
4、肺炎链球菌性肺炎:由于肺炎链球菌感染所致,肺炎链球菌可引起肺部化脓性炎症,由于炎症刺激,可出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,还可能形成肺部积液,积液量较多时需进行胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流,并应用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
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