胸膜炎初期主要是根据临床症状、体格检查、实验室检查,以及影像学检查等方面进行确诊。胸膜炎主要是胸膜的炎症性疾病,可由多种病因引起,包括感染性和结核性,以及肿瘤性疾病,如原发性肿瘤、肺癌等。
1、临床症状:胸痛是主要的症状,患者胸痛的程度、持续时间、类型等都不一样,可以是尖锐的针刺样疼痛,也可以是呼吸时的牵拉痛、摩擦样痛等。同时胸膜炎初期还会伴有发热、全身乏力、盗汗、食欲不振、消瘦等全身症状;
2、体格检查:常见有胸部视诊,视诊可以发现胸廓是否有畸形、两侧胸廓是否对称,叩诊时是否有胸膜摩擦感,听诊时是否能听到摩擦音,触诊时可以在肺部听到摩擦音,两侧肺部的呼吸音是否正常;
3、实验室检查:如血常规,胸膜炎初期患者的白细胞计数、中性粒细胞计数可能都会出现升高,除此之外,也可以进行结核菌素试验,以及痰培养、痰涂片等,进行进一步确诊;
4、影像学检查:如X线检查,当患者存在胸膜炎时,早期通过X线检查可以发现胸膜的炎性阴影,如果感染比较严重,还可能会导致患者的双肺出现大片状的炎症阴影。
胸膜炎患者在初期时,应注意休息,避免熬夜、劳累,要戒烟、戒酒,饮食要清淡,多吃新鲜的水果、蔬菜,避免食用过于辛辣、刺激的食物,以免刺激炎症加重。另外,如果胸膜炎的症状加重,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,以免延误病情。
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