结核性胸膜炎总咳嗽一般不正常,可能是由于结核分枝杆菌侵袭胸膜,导致胸膜受损,而引起的刺激性咳嗽,需要积极使用抗结核药物治疗。如果患者用药不当或未经规范治疗,也可能导致耐药,此时结核分枝杆菌可能会进一步繁殖,也可导致咳嗽症状加重。此外,当结核性胸膜炎胸腔积液较多时,也可能会引起肺部并发症,也可导致咳嗽。
1、耐药:如果抗结核药物与抗结核的化学药物不匹配,或患者对抗结核药物出现耐药,此时结核分枝杆菌得不到有效控制,可导致结核性胸膜炎总咳嗽的情况;
2、药物刺激:如果抗结核药物对局部胸膜有刺激性,如利福平胶囊等,可导致局部胸膜受损,而出现结核性胸膜炎总咳嗽的情况;
3、肺部并发症:如胸腔积液较多、局限性肺部炎症等,可导致胸膜受到刺激,进而出现结核性胸膜炎总咳嗽的情况;
4、肺部合并症:如支气管胸膜瘘、胸腔积液等,支气管胸膜瘘是指结核病变侵及支气管壁血管,或支气管与胸膜粘连、破裂,而导致胸腔内出现积气、积液,造成肺部出现炎症,也可导致结核性胸膜炎总咳嗽的情况。胸腔积液较多时可压迫肺组织而出现呼吸困难等症状。
如果出现结核性胸膜炎总咳嗽,建议及时就诊,并完善相关检查,如胸部CT、血常规等,以明确诊断,必要时需遵医嘱使用止咳化痰药,如盐酸氨溴索片等,缓解咳嗽症状。
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