胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症,又被称为肋膜炎。在疾病早期,患者可无明显症状,随着病情发展,症状也会随之明显。通常患者会出现胸痛、胸闷、咳嗽等异常情况,不同病因引起的胸膜炎疼痛部位也有所不同。
1、结核性胸膜炎:胸膜炎痛的部位多位于病侧胸壁,呼吸、咳嗽时疼痛明显,同时还伴有全身症状,如低热、乏力、盗汗、消瘦等。若在胸腔积液中发现干酪样坏死物,则考虑胸膜结核的可能性较大;
2、感染性胸膜炎:胸膜炎痛的部位可能在患侧,在深呼吸、咳嗽、变换体位时疼痛明显,同时还伴有发热、畏寒、呼吸困难等症状。感染性胸膜炎常见于细菌感染,如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等,此时可遵医嘱使用头孢克肟等抗生素类药物进行治疗;
3、自身免疫性胸膜炎:胸膜炎痛的部位多在腋窝、肩胛部,一般经休息后症状可有所缓解。如果疼痛症状较重,可以遵医嘱使用布洛芬等止痛药进行缓解;
4、萎缩性胸膜炎:胸膜炎痛的部位常在患侧,可能会出现肩胛部、颈部、锁骨部、腋窝部等部位的疼痛,同时伴有胸闷、呼吸困难、乏力、食欲缺乏等症状,需在医生指导下使用塞来昔布等止痛药进行缓解。
胸膜炎疼痛的部位并不具有特异性,所以不能通过疼痛部位确定胸膜炎的病因。建议出现胸膜炎痛的患者及时去医院就诊,通过胸部CT、X线等检查明确病因,并进行对因治疗。
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