胸膜炎患者要填写既往病史,因为胸膜炎是一种比较常见的胸膜疾病,以结核性胸膜炎最为常见。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症,又称为肺结核,是由结核分枝杆菌导致的慢性传染性疾病,因此需要填写既往病史,以判断是否为结核性胸膜炎。
1、病史询问:对于结核性胸膜炎的患者,在患病之前很有可能有其他的呼吸道感染病史,如咳嗽、咳痰、发热、盗汗等,以及与结核患者有过密切接触史,或者曾经与结核患者有过密切接触,这些都有助于提示患者有可能是结核性胸膜炎;
2、体格检查:在进行体格检查的时候,会发现胸膜摩擦感,触诊时会发现胸膜摩擦感,并且听诊时可以听到胸膜摩擦音,通常提示患者有可能是结核性胸膜炎;
3、辅助检查:结核性胸膜炎的患者在进行血常规检查时,可以发现白细胞计数明显增高,通常提示患者有可能是结核性胸膜炎。还可以进行结核菌素试验,如果结核菌素试验结果为阳性,通常提示患者曾经感染过结核分枝杆菌。此外,还可以进行胸部X线检查,如果胸部X线检查提示患者有局限性肺部炎症,或者出现胸腔积液,通常也提示患者可能是结核性胸膜炎;
4、胸腔积液检查:如果存在胸腔积液,提示患者可能是结核性胸膜炎,还可以进行胸腔穿刺抽液检查,或者是胸腔闭式引流,抽取胸腔积液,进行结核分枝杆菌学检查,都可以明确诊断。
如果出现胸膜炎,建议及时到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。对于结核性胸膜炎的患者,要注意营养支持治疗,多食用高蛋白、高热量、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、肉类等。
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