治疗胸膜炎的抗生素药

胸膜炎是多种原因导致的胸膜炎症性疾病，病因包括感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。抗生素是指治疗细菌、支原体、衣原体等病原体所致的感染性疾病的药物，但大多数胸膜炎都是由于细菌感染所导致，所以抗生素的选择，主要是针对革兰氏阳性菌以及阴性菌感染的抗生素。常见的有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类等。

1、青霉素类：属于原发性感染，病原菌主要为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，可选用青霉素、阿莫西林、哌拉西林、阿莫西林舒巴坦匹酯、哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物进行治疗;

2、头孢菌素类：属于继发性感染，主要病原菌为肺炎链球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等，可选用头孢唑林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢呋辛、头孢克洛等药物进行治疗;

3、大环内酯类：主要是针对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及支原体、衣原体等病原体，可选用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等药物进行治疗;

4、喹诺酮类：主要是针对革兰氏阳性菌、阴性菌以及支原体、衣原体等病原体，可选用左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、诺氟沙星等药物进行治疗;

5、氨基糖苷类：主要是针对革兰氏阴性菌，可选用阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素等药物进行治疗。

对于细菌感染导致的胸膜炎，在抗生素治疗的同时，还需要进行局部胸腔引流，通常能够达到较好的治疗效果。如果胸膜炎感染比较严重，出现了胸腔积液，需要及时进行胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流，促进肺复张，防止发生胸腔感染以及脓胸等并发症。

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