泼尼松片属于糖皮质激素的一种,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用,主要用于治疗过敏性疾病,可用于过敏性咳嗽的治疗。患者如果对泼尼松片不过敏,可以在医生指导下服用泼尼松片进行治疗,但泼尼松片的应用必须严格按照医嘱执行。
1、过敏性咳嗽变异性哮喘:患者以咳嗽为主要表现,咳嗽呈阵发性发作,多在运动后加重,夜间咳嗽较轻,支气管舒张试验可为阳性。此类患者首选糖皮质激素治疗,如泼尼松片,也可以选择吸入性糖皮质激素,如布地奈德气雾剂等,二者都可以较好地控制症状,但患者在使用前需要先明确过敏原;
2、嗜酸性粒细胞性支气管炎:此类患者也会出现过敏性咳嗽的表现,且发病诱因与过敏性哮喘相似,常伴有鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状。糖皮质激素是最有效的治疗药物,常用药物有吸入用丙酸倍氯米松混悬液、布地奈德气雾剂等,患者还可以遵医嘱口服孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂,有助于降低气道反应性;
3、过敏性鼻炎:通常也会伴有过敏性咳嗽的症状,常有易感个体接触过敏原后,出现鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、咽痒等表现,鼻分泌物中可检测到相应过敏原特异性抗体。此类患者首选第二代抗组胺药,如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、盐酸氮卓斯汀片等,可以起到抗过敏的作用;
4、其他疾病:如胃食管反流性咳嗽、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎等,患者也可出现过敏性咳嗽的症状,多伴有反酸、嗳气、恶心等症状。一般需要遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,以及促胃动力药物,如多潘立酮片、莫沙必利片等,必要时可以联合使用支气管舒张剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂等,来缓解咳嗽症状。
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