过敏性的咳嗽在临床上较为常见,多由于接触过敏原,导致气道出现高反应状态,引起过敏性咳嗽。一般脱离过敏原,配合抗过敏药物治疗,即可缓解。通常过敏性咳嗽并不难治,如果症状较重或未进行规范治疗,可能比较难治。
一、比较容易治:
患者脱离过敏原后,过敏性咳嗽通常会逐渐缓解。患者应注意尽量避免接触过敏原,如花粉、油漆等,必要时可以佩戴口罩。此外,还可以遵医嘱使用抗过敏药物,如氯雷他定、孟鲁司特钠、酮替芬等,缓解咳嗽症状。
二、不太容易治:
1、咳嗽变异性哮喘:通常过敏性咳嗽比较容易与咳嗽变异性哮喘相混淆,但二者均属于支气管哮喘,如果延误治疗,可能会发展为典型的哮喘。哮喘持续状态可能会导致严重缺氧,出现呼吸衰竭,因此比较难治;
2、嗜酸粒细胞性支气管炎:嗜酸粒细胞性支气管炎全身症状比较重,可有发热、慢性咳嗽、咳痰、喘息等表现,此时比较难治。通常需要使用糖皮质激素,如布地奈德气雾剂进行治疗;
3、胃食管反流性咳嗽:伴有反酸、烧心等症状,比较容易与过敏性咳嗽相混淆。胃食管反流性咳嗽主要是由于胃酸反流刺激咽喉部,导致出现以慢性咳嗽为主要表现的综合征,可以遵医嘱口服奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂进行治疗;
4、其他:由于过敏导致的过敏性鼻炎,可能会使患者出现鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状,此时比较难治。患者可以使用抗过敏药物联合鼻喷激素,如布地奈德、糠酸莫米松等,进行治疗。
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