胸膜炎主要包括细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎、病毒性胸膜炎等,建议针对导致胸膜炎的不同病因,在医生指导下进行针对性治疗,常用的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗:如果胸膜炎是由于外伤导致,需要先处理外伤,如果是长期卧床的患者,应多翻身,预防褥疮和坠积性肺炎的发生,同时应注意保持充足的休息和营养均衡,饮食以易消化、高蛋白、高热量的食物为主;
2、药物治疗:细菌性胸膜炎可选用抗生素进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等,结核性胸膜炎可选用抗结核类药物,如异烟肼片、利福平胶囊等,病毒性胸膜炎可选用抗病毒类药物,如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。此外,患者还可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等止痛药物,以及盐酸胺碘酮片、阿替洛尔片等抗心律失常药物,以缓解胸痛、心悸等不适症状;
3、手术治疗:如细菌性胸膜炎发展到脓胸阶段,或是结核性胸膜炎结核病灶扩散至胸腔出现,均需进行手术治疗,如胸腔闭式引流术,通过引流清除脓液、纤维素等坏死物质,可促进肺复张,防止胸廓塌陷,促进胸膜修复;
4、其他治疗:如果胸膜炎患者存在胸腔积液,但胸水较少,可以进行观察,无需进行特殊治疗,如果积液较多,可以进行胸腔穿刺,或者通过胸腔闭式引流缓解症状。
胸膜炎患者在治疗期间应注意休息,尽量避免剧烈运动,保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪,以免导致病情加重。同时应注意观察自身症状,如果出现胸闷、呼吸困难等症状,应及时就医。
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