胸膜炎是什么细菌引发的

胸膜炎通常继发于普通细菌感染，常见引起胸膜炎的细菌包括链球菌、金黄色葡萄球菌、普通肺炎球菌、大肠杆菌等。患者发生胸膜炎后，需要进行胸腔穿刺，通过临床症状、胸部X线检查、CT检查等与其他疾病进行鉴别。

1、链球菌：引起胸膜炎的主要细菌是链球菌，其次是金黄色葡萄球菌，感染后可以引起化脓性胸膜炎，患者可以出现高热、寒战、胸痛、呼吸困难等症状;

2、金黄色葡萄球菌：引起胸膜炎的细菌是金黄色葡萄球菌，感染后可以引起化脓性胸膜炎，患者可出现高热、胸痛、脓性胸腔积液等;

3、普通肺炎球菌：引起胸膜炎的细菌是普通肺炎球菌，可以引起化脓性胸膜炎，患者可出现高热、咳嗽、咳脓性痰等症状;

4、大肠杆菌：引起胸膜炎的细菌是大肠杆菌，可以引起脓胸，患者还可出现高热、寒战、肋间明显压痛等症状。由于大肠杆菌对普通的青霉素、头孢菌素类药物不敏感，患者需要进行药敏试验，根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。

此外，结核杆菌感染也可引起胸膜炎，但比较少见。结核杆菌引起的胸膜炎患者，通常发病缓慢，在胸膜下形成结核脓肿，患者还可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。如果患者发生胸膜炎以后，胸水比较多，需要根据患者胸膜腔积液的量，采用不同的穿刺引流方式，及时将胸腔内的积液引流到体外，以免对胸膜产生刺激。同时需要使用敏感的抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼等。

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