胸膜炎是指各种病原体刺激胸膜所导致的胸膜炎症,是一种发生在胸膜腔内的炎症,是炎症的一种。引起胸膜炎的原因较多,包括感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。
1、感染:比如结核分枝杆菌感染,可刺激胸膜引起胸膜炎,胸腔积液如果继发感染,也可以引起胸膜炎。此外,细菌可直接感染胸膜,或者通过血液等途径感染胸膜,都可以引起胸膜炎的发生;
2、自身免疫性疾病:比如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,可引起免疫复合物沉积到胸膜,从而引起胸膜炎;
3、恶性肿瘤:如肺癌、乳腺癌等,如果发生胸膜转移,肿瘤细胞侵袭胸膜,也可引起胸膜炎;
4、其他疾病:如急性心肌梗死、心绞痛等急性冠脉综合征,引起心肌缺血,而急性心肌梗死导致的心肌细胞破坏,可造成心肌坏死,而心肌细胞内的蛋白渗出到胸膜腔,可引起胸膜炎。
发生胸膜炎后,患者可以表现为发热、胸痛、咳嗽等症状。建议及时到医院就诊,进行血常规、C反应蛋白、胸部CT等检查,以明确诊断,并在专业医生的指导下进行针对性治疗,比如细菌感染所导致的胸膜炎,可以选择头孢类抗生素进行治疗,结核感染导致的胸膜炎,可以遵医嘱应用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果胸膜炎同时合并胸腔积液,或者胸腔积液较多,影响到肺部呼吸功能,需要及时进行胸腔置管引流,缓解胸腔积液对肺部的压迫,避免影响患者的肺功能。
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