过敏性咳嗽又称变异性咳嗽,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,可能与油烟、香烟烟雾、灰尘,以及冷空气等因素有关。患者主要表现为刺激性干咳,建议患者及时就医查明过敏原,之后可以进行药物治疗,主要包括抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、糖皮质激素、抗炎药物等。
1、抗组胺药物:可选择口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪、氯雷他定等,主要是通过抑制气道内嗜酸性粒细胞的活动,减少嗜酸性粒细胞释放的生物活性介质,从而缓解患者的咳嗽症状;
2、白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,可以起到抗炎、抗过敏的作用,能够抑制支气管平滑肌中的白三烯受体,还可以改善气道炎症和其他过敏反应介质,从而缓解患者的咳嗽症状;
3、糖皮质激素:如布地奈德,不仅可以减轻气道炎症,还可以改善气道痉挛,缓解患者咳嗽症状,但通常建议在医生指导下使用,以免出现不良反应;
4、抗炎药物:如阿莫西林,属于广谱抗炎药物,主要是通过抑制细菌细胞壁的合成,以起到杀菌的作用。还可以使用吸入用布地奈德混悬液等糖皮质激素,也可以起到抗炎效果。
此外,抗过敏药物包括口服的抗过敏药物,还有针剂,可遵医嘱选择氯雷他定等药物。同时也可采取雾化的方式来缓解患者的咳嗽症状,但雾化吸入抗过敏药物,需要根据患者过敏的情况,进行针对性的选择。
治疗过敏性咳嗽的药物较多,患者应在医生指导下使用,以免出现药物不良反应,如嗜睡、头晕、浑身乏力等。治疗过敏性咳嗽期间,应注意清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激症状,导致加重病情。
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