做肺结核胸片能查出胸膜炎吗

做肺结核胸片，一般可以查出胸膜炎。如果患者发生了胸膜炎，通常需要做胸部X片、胸部CT等检查，而在做胸部X片时，胸部X片可以显示胸部有炎症阴影，如果存在胸腔积液，则可能看不到胸膜炎的影像。

1、渗出性胸膜炎：胸片可以显示肋膈角变钝，两侧肋膈角变钝，局部肺野内存在炎性渗出物，一般可以明确诊断。患者通常需要进行住院治疗，而住院期间需要进行抗结核治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物，可以加速疾病的恢复;

2、结核性胸膜炎：患者在进行胸片检查时，可以发现胸膜增厚、胸腔积液等相关改变，通常在中午后进行胸片检查，可以观察到病情变化。结核性胸膜炎主要是由于结核分枝杆菌对胸膜产生刺激，从而导致胸膜炎症，可以表现为发热、胸痛、呼吸困难等症状;

3、感染性胸膜炎：患者进行胸片检查时，可以发现胸片有斑片状阴影，通常说明存在感染性疾病，如细菌性胸膜炎、结核性胸膜炎等，此时需要遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢克洛、头孢拉定等，如果出现结核性脓胸，还需要进行胸腔置管引流等;

4、其他情况：比如肺栓塞、肺癌等相关疾病，也可通过肺部CT等相关检查，进行初步判断，肺栓塞的患者可能需要进行溶栓治疗，而肺癌的患者可能需要进行手术治疗，还可遵医嘱使用化疗、放疗等。

在进行肺结核胸片时，应注意避免穿带有金属物品的衣服，以免影响检查结果。此外，如果患者对拍胸片不感兴趣，可以选择做胸部CT，以免出现遗漏。

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