肺感染咳出化不开的血痰

肺感染咳出化不开的血痰，在临床上比较常见，可能是感染较重、药物不敏感、排痰功能障碍、继发肺结核等原因导致，需根据不同原因进行相应的处理。

1、感染较重：肺部感染较重时，肺部的炎性渗出较多，会导致肺部黏液混合脱落的坏死细胞，和痰液混合在一起，咳嗽时会导致痰液不能及时排出，从而咳出时痰液较黏稠，且痰液会因气流冲击而较快排出。建议遵医嘱选择敏感的抗生素进行治疗，如阿奇霉素、头孢哌酮钠、莫西沙星等，严重时可以选择静脉输液治疗;

2、药物不敏感：如果患者对抗生素不敏感，通常不能有效杀灭病原体，导致肺部感染不能被控制，从而咳出化不开的血痰。可以通过痰培养选择敏感的抗生素，也可以通过药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗;

3、排痰功能障碍：肺部感染的患者长期卧床，或痰液较多、较黏稠时，可以导致气道壁的毛细血管破裂，从而咳出化不开的血痰。可以通过翻身拍背、吸痰等方式，帮助痰液排出。痰液较黏稠时，可以配合使用稀释痰液的药物，如吸入用布地奈德混悬液、盐酸氨溴索片等;

4、继发肺结核：伴有肺结核的患者，肺部的感染会导致病情进一步加重，使肺组织的炎性渗出较多，可出现咳出化不开的血痰。建议遵医嘱选择异烟肼、利福平等药物进行治疗，严重时可以选择手术切除病变肺组织。

肺部感染的患者咳出化不开的血痰，建议及时就医，进行血常规、CT等检查，在医生的指导下，给予合理的治疗。患者在治疗期间，应注意多休息，多喝水，避免食用辛辣、刺激性的食物，以免加重症状。

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