继发性肺结核患者需要接受抗结核治疗,通常包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等药物。由于肺结核属于严重的传染病,建议患者在专业医生指导下进行治疗,并定期监测病情变化。
1.利福平
利福平适用于多种类型的肺结核病的治疗。该药物能够抑制细菌的RNA合成,从而达到抗菌的效果。肝功能不全者应慎用利福平,同时需定期监测肝功能。
2.异烟肼
异烟肼可用于耐药结核分枝杆菌引起的肺结核。本品可增强巨噬细胞酶系统的杀菌能力,提高吞噬细胞对结核菌的杀灭作用。服用异烟肼时不宜饮酒,以免引起双硫仑样反应。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺用于非耐药结核分枝杆菌所致结核病的初治病例及复治病例。本品通过干扰细菌敏感微生物的代谢过程而发挥抑菌作用。肾功能减退患者长期大量使用可导致四肢麻木、针刺感和烧灼感等神经系统不良反应发生率增加。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇主要用于结核分枝杆菌感染的联合治疗。本品能渗入分枝杆菌体内干扰核酸合成,具有抑菌活性。接受乙胺丁醇治疗的患者应至少每年进行一次视力检查。
5.链霉素
链霉素主要针对由多重耐药结核分枝杆菌引起的肺结核。本品可使细菌蛋白质合成受到抑制,起到抗菌的作用。使用前需做过敏试验,密切观察耳鸣、眩晕等毒性反应的发生。
以上药物均需要遵医嘱合理应用,不可盲目自行滥用。对于继发性肺结核患者而言,除上述药物外,还可遵医嘱使用氟喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等进行抗感染治疗。
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