继发性肺结核病例变化

继发性肺结核的治疗可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行抗结核治疗。

1.利福平

利福平通过抑制细菌RNA合成来发挥作用，从而达到杀菌的目的。 适用于初治患者及敏感病例。

2.异烟肼

异烟肼可以干扰结核杆菌的脱氧核糖核酸代谢，阻止其复制，从而起到杀菌的作用。 本品可用于各型肺结核、慢性结核病以及结核性胸膜炎等疾病的治疗。

3.吡嗪酰胺

吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核分枝杆菌，因此对处于酸性空腔中的结核菌有独特的杀菌作用。 本品主要用于早期排泄到体外的结核菌，防止这些休眠状态下的结核菌重新繁殖导致复发。对于血行播散性结核病也具有一定的疗效。

4.乙胺丁醇

乙胺丁醇能够渗入细胞内干扰RNA合成，进而影响蛋白质合成，使结核杆菌停止生长而被杀灭。 本品可与其他抗结核药合用以治疗结核病。

5.链霉素

链霉素主要通过与细菌核糖体30S亚基上的S12位点特异性结合，阻断细菌转肽过程，从而抑制细菌蛋白质合成，发挥抗菌作用。 本品用于敏感致病菌所引起的下列感染：鼠疫、兔热病、土拉菌病、雅司、结核病及其他需由β-内酰胺类抗生素治疗的感染。

在使用上述药物时，应密切监测肝功能和肾功能，特别是对于既往有肝病史者，因为这些药物可能会加重肝脏负担。同时，患者应注意遵循医嘱，按时按量服用药物，并完成整个疗程，以减少耐药性的发生。

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