继发性肺结核的病理分型包括原发灶未能彻底治愈、纤维空洞性肺结核、浸润性肺结核、结核球、干酪性肺炎等。
继发性肺结核是由结核杆菌再次感染或已愈合的结核病重新活动引起的,其病理改变与初染后的新发病相似。但病变多集中在肺尖、锁骨上下区和下叶上部,且常有广泛的淋巴管炎和血行播散。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等症状。典型表现为午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、女性月经不调等全身中毒症状。
X线检查可见肺内原有结核病灶周围出现卫星灶或形成新的结核瘤;CT扫描可显示肺部结核病灶的位置、大小、形态等信息;实验室检测包括结核菌素试验、γ干扰素释放试验等,以确定是否存在结核感染。该疾病的治疗通常采用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于多重耐药或广泛耐药病例,可能需要联合使用多种抗生素。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,保证营养均衡,增强机体抵抗力,促进病情恢复。
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