20岁得胸膜炎是否会再犯,通常与引起胸膜炎的原因,以及胸膜炎的严重程度有关。如果是结核性胸膜炎,在疾病早期通过抗结核治疗,通常不会再犯。但如果是细菌性脓胸,以及结核性胸膜炎合并胸腔积液的患者,则有可能会复发。
1、结核性胸膜炎:是由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症,常发生于肺结核的晚期,可分为纤维素性渗出性胸膜炎、粘连性胸膜炎、干酪性胸膜炎。大多数患者在感染结核分枝杆菌1-2周后,出现胸腔积液,可通过胸部X线检查、CT检查等发现,一般预后良好,不易再复发;
2、细菌性脓胸:是由于细菌入侵胸膜腔,引起胸膜腔内化脓性炎症,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌。患者可出现高热、胸痛、呼吸困难等症状,此时需及时给予抗生素治疗,如果延误治疗,可能会导致胸腔脓液增多,引起胸廓塌陷、中毒性休克等,甚至有可能危及生命,此时胸膜炎可能会再犯;
3、结核性胸膜炎:是由结核分枝杆菌引起的慢性炎症,可发生于胸膜腔内,早期结核性胸膜炎可在医生指导下,应用抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平等,通常可以达到临床治愈,不会复发;
4、结核性胸膜炎合并胸腔积液:是指结核性肉芽肿性胸膜炎的基础上,由于反复炎症刺激,导致胸腔积液的反复出现,可出现发热、盗汗、消瘦等症状。此时需及时进行胸腔穿刺,或胸腔闭式引流,以排出积液,但此时胸膜腔内的炎性反应尚未消除,有可能会复发。
20岁的年轻人如果出现胸膜炎,建议及时就医,以明确具体病因,并针对病因采取相应的治疗,以免延误治疗时机,导致病情进一步加重。
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