继发性肺结核双上涂初治

继发性肺结核双上涂初治可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物进行治疗。

1.利福平

利福平通过抑制细菌RNA合成来发挥作用，从而达到杀菌的目的。 主要用于敏感菌株所引起的急、慢性感染性疾病。在使用时应注意肝功能监测。

2.异烟肼

异烟肼可以干扰结核分枝杆菌的脱氧核糖核酸合成，进而起到抗菌的作用。 本品适用于各型肺结核病及其他结核病之联合化疗中的主要药剂之一。

3.吡嗪酰胺

吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核分枝杆菌，即处于吞噬细胞内的菌体。 本品主要用于早期排菌者、复治排菌者及难治性排菌者的化疗。需注意肝毒性。

4.乙胺丁醇

乙胺丁醇可渗入结核分枝杆菌体内干扰RNA的合成，具有抑菌作用。 本品可用于结核杆菌所致的各类结核病的治疗。孕妇禁用。

5.链霉素

链霉素能够与细菌核糖体30S亚基上的S12蛋白质结合，阻断转肽过程，使mRNA不能从t-RNA中释放出来，从而抑制细菌蛋白质的合成。 本品主要用于结核病的早期治疗。肾功能减退患者应慎用。

上述提及的所有药物均需要遵医嘱合理用药。对于继发性肺结核双上涂初治的患者，建议定期复查胸部X线检查以评估病情进展，并遵循医生指导调整药物方案。

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