肺结核出现胸膜炎包裹性脓胸属于胸膜炎的一种,是肺结核的一种临床表现,是指结核病灶发生在胸膜腔内,形成了包裹性脓胸。包裹性脓胸常见的病因是结核杆菌感染,建议在医生指导下进行抗结核治疗,必要时行手术治疗。
一、病因:
结核杆菌感染是造成包裹性脓胸的主要病因。结核杆菌通过血液等途径,到达胸膜,使胸膜腔内出现渗出、变性、纤维素沉着以及肉芽组织形成等炎性病变,同时还会引起胸膜粘连。渗出物聚集在胸膜腔内并形成包裹性脓胸,可导致肺部出现一系列的炎性病理变化。
二、症状:
包裹性脓胸早期胸痛不明显,但如果感染加重,患者可出现高热、咳嗽、胸痛加剧等症状。严重者还会出现胸部的包裹性积液,患侧胸部出现鼓膜的局限性隆起。
三、治疗:
1、抗结核治疗:需遵医嘱使用抗结核药物,如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。对于包裹性脓胸在内科抗结核治疗的同时,建议进行胸腔闭式引流排出积液,以减轻胸腔内的感染负荷,促进肺复张;
2、手术治疗:如果内科抗结核治疗效果不佳,建议进行外科手术治疗,常见的手术方式有胸腔镜探查术、胸腔闭式引流术等,清除脓液,促进肺复张。
肺结核合并胸膜炎患者建议及时到医院进行治疗,避免病情进一步加重。此外患者应注意休息,多吃高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、芹菜等,促进疾病恢复。
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