胸膜炎没积水为什么还疼

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，通常由感染引起，但也可能是其他原因，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等导致的。胸膜炎的症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。胸膜炎患者出现胸痛可能与结核性胸膜炎、肺炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、肋间神经痛等病因有关。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染引起炎症反应，导致胸膜增厚和粘连，进而出现疼痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。

2.肺炎

由于病原体侵犯胸膜，导致局部出现炎症反应，从而产生胸腔积液并伴有胸部疼痛的症状。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。需遵医嘱用药。

3.肺栓塞

血栓堵塞肺动脉后会引起肺循环障碍，导致肺水肿和胸膜渗出，进一步发展为胸膜炎，伴随胸痛。溶栓治疗是针对肺栓塞的主要方法之一，例如遵医嘱使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶等。

4.胸壁软组织损伤

外伤导致胸壁软组织受损，引起局部充血、肿胀，从而诱发疼痛。对于轻微的闭合性软组织损伤，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀，必要时可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药。

5.肋间神经痛

当各种原因导致的炎症刺激到肋间神经时，会导致肋间神经分布区域出现持续性的疼痛。患者可以遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物改善不适症状。

建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免过度劳累。

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