继发性肺结核初治复治

继发性肺结核初治复治可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素治疗。

1.利福平

利福平通过抑制细菌RNA合成来发挥作用，从而达到杀菌的目的。 主要用于敏感菌株所引起的急、慢性感染性疾病。在使用时应注意肝功能监测。

2.异烟肼

异烟肼可以干扰结核分枝杆菌的脱氧核糖核酸代谢，进而影响其生长繁殖。 适用于多种类型的结核病，需注意中枢神经系统副作用。

3.吡嗪酰胺

吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核分枝杆菌，对处于碱性环境中的快速生长型结核分枝杆菌无效。 本品仅限于与其他抗结核药合用以治疗结核病。不宜长期大量用药。

4.乙胺丁醇

乙胺丁醇可渗入细胞内干扰细菌RNA合成，导致DNA合成障碍而起到抑菌作用。 本品主要用于肺结核及粟粒性结核的辅助治疗。孕妇禁用。

5.链霉素

链霉素能够与细菌核糖体30S亚基上的S12蛋白质结合，阻断转肽酶的作用，使mRNA不能从t-RNA上脱落下来，从而抑制细菌蛋白质的合成。 本品主要针对多重耐药结核病患者，需要警惕耳毒性。

在实施上述治疗方案前，应确保患者无过敏史，并定期监测药物不良反应。同时，患者应保持充足休息，均衡饮食，以支持免疫系统对抗结核菌感染。

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