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误吸时肺的损伤

2023-07-27 06:06:5439健康网
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核心提示:误吸时肺的损伤一般是指吸入性肺炎,吸入性肺炎是临床上一种常见的肺部疾病,多由于患者在麻醉前吸入大量的浓痰或误吸呕吐物导致,常见的处理方法有抗感染治疗、吸痰、药物治疗等。

误吸时肺的损伤一般是指吸入性肺炎,吸入性肺炎是临床上一种常见的肺部疾病,多由于患者在麻醉前吸入大量的浓痰或误吸呕吐物导致,常见的处理方法有抗感染治疗、吸痰、药物治疗等。

一、原因:

吸入性肺炎是肺部感染的一种,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等化脓性球菌,也可能是大肠杆菌、绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌等细菌感染引起,可造成肺部炎症反应。

二、症状:

患者通常会出现呼吸困难、胸痛、发热、咳嗽等症状,可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,以及血压下降、意识模糊等症状。

三、治疗:

1、抗感染治疗:确诊后应根据感染的病原体及药物敏感试验,选择针对性的抗生素进行治疗,如金黄色葡萄球菌感染可选择头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠等;肺炎双球菌感染可选择阿奇霉素、阿莫西林等;绿脓杆菌感染可选择亚胺培南西司他丁、美罗培南等;金黄色葡萄球菌感染可选择左氧氟沙星、莫西沙星等进行抗感染治疗;

2、吸痰、药物治疗:在抗感染治疗的同时,还需要配合吸痰、雾化等对症治疗,对于痰量较多者,还需要配合使用祛痰药物,如氨溴索,以促进痰液排出,对于肺部感染较严重者,还需要使用糖皮质激素进行治疗,如甲泼尼龙;

3、其他:如果患者病情严重,出现呼吸衰竭,则需要使用呼吸机进行治疗。此外,如果患者有误吸造成窒息,应及时进行气管切开,使用呼吸机辅助通气,帮助呼吸衰竭患者改善预后。

大多数吸入性肺炎经过积极治疗后可治愈,但少数患者可能出现并发症,如肺部感染、肺脓肿等,如果出现以上情况,请及时到医院就诊,以免延误病情。

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